Aspects histo-physiologiques du déplacement dentaire chez l'adulte

Résumé

Au cours des dix dernières décennies, les orthodontistes ont été conduits à traiter de nombreux enfants et, récemment encore, l'orthodontie adulte s'est développée, grâce au succès rencontré par l'orthodontie linguale. Le praticien doit rester attentif, lorsqu'il traite des adultes en orthodontie, aux contraintes histologiques, physiologiques et anatomiques.

Les trois points suivants seront discutés dans cette présentation sur le mouvement dentaire orthodontique :

1) les différences osseuses des os du poignet et des os de la face, entre l'adulte et l'enfant, seront étudiées, tant du point de vue anatomique qu'histologique. La densité osseuse de l'os cortical et de l'os spongieux sera mise en exergue, en tenant compte de la croissance faciale et du mouvement dentaire. La densité osseuse et cellulaire de ces os sera examinée ;

2) les différences de croissance anatomique entre les os maxillaire et mandibulaire au cours du traitement orthodontique seront discutées, tant pour l'adulte que pour l'enfant, en utilisant une étude céphalométrique intégrant la croissance de la troisième molaire. En outre, le schéma de croissance de l'os mandibulaire, par comparaison à l'os maxillaire (point A) et non au crâne (S-N), sera mis en évidence par étude céphalométrique, tout en restant lié, non seulement avec la tendance de croissance mandibulaire, mais aussi avec le mouvement dentaire ;

3) la différence de la force d'occlusion entre l'adulte et l'enfant sera discutée au cours de notre étude, axée sur la physiologie. Une distinction sera faite en fonction des caractéristiques de l'occlusion, de la morphologie des articulations temporo-mandibulaires et du mouvement dentaire.

Abstract

Orthodontists have treated mainly children for these 100 years. Recently, adult orthodontics became popular according with development of lingual orthodontics. We have to be careful when we treat adults orthodontic patients at the anatomical, histological and physiological points of view.

The following three topics will be discussed in this presentation about orthodontic tooth movement :

1) the differences of the human long bone in hand wrist and facial bone between an adult and a child will be shown anatomically and histologically as well. The bone density of cortical bone and spongy bone will be focused, being related with facial growth and tooth movement. Additionally, bone density and cell density

in these bones will be shown ;

2) the differences of anatomical facial growth of maxillary and mandibular bone during orthodontic treatment between an adult and a child will also be discussed, using cephalometrics in relation with growth of the third molar. Moreover, the growth pattern of the mandibular bone growth to the maxillary bone (Point A), not to the cranium (S-N) will be shown in our cephalometric study, in relation not only with growth trend of mandibular bone, but also tooth movement ;

3) the difference of bite force between an adult and a child will be discussed in our physiological study. The differences will be shown in the points of relation with occlusion, temporo-mandibular joint morphology and tooth movement.