Du rôle des incisives maxillaires dans le développement de la base du nez. Applications en orthopédie dento-faciale

Résumé

La détresse respiratoire néonatale observée dans le cas d'une incisive centrale maxillaire médiane solitaire force à réviser certaines des conceptions classiques relatives à la croissance transversale de l'étage nasal de la face. Les relations "contenant-contenu" associant l'odontogenèse incisive maxillaire au développement des enveloppes prémaxillaires et faciale attirent l'attention sur les manifestations géométriques et mécaniques marquantes de cette morphogenèse. Elles obligent à concéder aux incisives maxillaires un rôle moteur important dans ce développement. Elles conduisent à accorder aux liens ontogéniques entre malocclusions et troubles de la ventilation nasale la place qui leur revient, compte tenu de l'intégration morphologique qui les associe. Elles ouvrent enfin une nouvelle perspective thérapeutique. L'optimisation du développement de la face en croissance, dans le respect des différentes mécaniques et physiologies tissulaires, devient le meilleur garant de la prévention de la récidive après un traitement d'orthopédie dento-faciale.

Abstract

The neonatal respiratory distress observed in the event of a solitary median maxillary central incisor compels us to reconsider some of the traditional concepts relative to the transverse growth of the nasal level of the face. The "container-contents" connections associating maxillary incisor odontogenesis with the development of the premaxillary and facial envelopes draw the attention to the significant geometrical and mechanical expression of this morphogenesis. They require attributing to the maxillary incisors an important motor role in this development. They lead to granting the ontogenetic bonds, between malocclusions and disturbed nasal breathing, the place they deserve, taking into account the morphological integration combining them. They eventually open a new therapeutic prospect: the optimization of the development of the growing face, with regard to the various tissue mechanics and physiologies, becoming the best guarantor for the prevention of relapse after dentofacial orthopedics.