Numéro |
Orthod Fr
Volume 83, Numéro 1, Mars 2012
84e réunion scientifique de la S.F.O.D.F. Orthodontie 3D : repoussez les limites |
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Page(s) | 23 - 36 | |
DOI | https://doi.org/10.1051/orthodfr/2012002 | |
Publié en ligne | 29 mars 2012 |
Rapport - Article original
Les erreurs de mesure en céphalométrie 2D
Measurement errors in 2D cephalometrics
CHU Hôtel Dieu (AP-HP), 1 place du Parvis Notre-Dame, 75181
Paris Cedex 4,
France
* Auteur pour correspondance :
foucart@univ-paris-diderot.fr
L’utilisation de la téléradiographie de profil (norma latéralis) à des fins cliniques est très étroitement liée à la précision d’identification et de localisation des différents « points » requis lors de l’élaboration des différentes analyses céphalométriques. L’objet de cette étude est d’analyser l’influence de deux paramètres que sont la distance foyer-objet et le type de récepteur, sur la précision de localisation des 19 points céphalométriques les plus usités puis d’analyser la répercussion des erreurs de localisation sur les mesures céphalométriques. Un groupe de 53 orthodontistes a été aléatoirement sélectionné ; tous ont identifié 19 points céphalométriques sur des clichés radiographiques argentiques ou numériques, réalisés à 1 m 50 ou à 4 m. Les résultats montrent qu’il n’existe pas de différence statistiquement significative liée à la distance foyer-sujet ou au type de récepteur. Indépendamment du mode d’acquisition radiologique, chaque point céphalométrique présente un nuage de dispersion caractéristique, les points les plus fiables étant généralement situés dans le plan sagittal médian. Les mesures céphalométriques qui présentent la plus forte variabilité sont liées à la position des apex incisifs, ce qui conduit à relativiser leur importance lors de l’établissement du plan de traitement et du suivi thérapeutique. De manière analogue, l’utilisation du plan de Francfort est sujette à controverse au regard de la plus grande fiabilité des autres plans de référence du crâne et plus particulièrement S-Na.
Abstract
The objective of this study is to analyze the influence that two parameters, the source-subject distance and the type of receptor, have on the precision of localization of the 19 most frequently employed cephalometric landmark points and then to analyze the repercussions of localization errors on cephalometric measurements. The correct use of profile cephalograms (norma lateralis) for clinical purposes depends essentially on the precision of the identification and localization of the different landmark points that are required for the elaboration of the various cephalometric analyses. For this study we asked 53 orthodontists, selected at random, to identify 19 cephalometric points on standard profile or digitized films taken at distances of 1 m 50 or of 4 m. The results we obtained show no statistically significant differences in relation to the source-subject distance or to the type of receptor. Each cephalometric landmark presented a characteristic dispersion cloud; the most reliable points were primarily located on the median sagittal plane. The cephalometric measurements that demonstrated the greatest variability were associated with positions of the incisor apices, which makes their value doubtful in the establishment of treatment plans and in ongoing evaluations of treatment progress. For similar reasons, the worth of the Frankfort plane can be questioned when it is compared to other, much more reliable cranial reference planes especially S-Na.
Mots clés : Céphalométrie / Erreur / Repère / Mesure
Key words: Cephalometry / Error / Landmark / Measurement
© EDP Sciences, SFODF, 2012