Article original

Utilisation combinée du Beneslider et d’appareils multi-bagues linguaux, mécaniques et procédure clinique

Combined use of Beneslider and lingual braces, mechanical aspects and procedures

¹ Poliklinik für Kieferorthopädie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, Geb. 18.21, D-40225 Düsseldorf, Allemagne
² 13 rue du Temple, 68300 St Louis, France
³ Dres. Niegel, Huestr. 4, 44787 Bochum, Allemagne

^∗ Auteur pour correspondance : wilmes@med.uni-duesseldorf.de

Reçu : 25 Avril 2013
Accepté : 27 Mai 2013

Résumé

Depuis les dernières années, une tendance s’observe, lorsqu’il est nécessaire de distaler les molaires supérieures, à utiliser de façon préférentielle des appareils uniquement intra-oraux sollicitant le moins possible la coopération du patient. Malheureusement, la plupart des appareils de distalisation molaire habituellement utilisés en cas d’absence de coopération, engendrent des effets secondaires indésirables tels que la perte d’ancrage. De façon à minimiser ou éviter cette perte d’ancrage, les mini-vis sont d’un grand intérêt depuis quelques années; ceci par leur caractère faiblement invasif chirurgicalement et par leur faible coût. En utilisant la région antérieure du palais comme site d’insertion, le taux d’échec est extrêmement bas; il n’y a pas de risque d’atteinte radiculaire et les appareils sont à distance des mouvements orthodontiques provoqués. Fondées sur une documentation clinique explicite, les applications pratiques et rationnelles du Beneslider associé à des attaches linguales sont présentées. Par cette procédure, les extractions à l’arcade supérieure et les forces réactives à l’arcade mandibulaire entraînant une vestibulo-version des incisives peuvent être évitées avec une thérapeutique utilisant un appareil invisible.

Abstract

Over the last years, a tendency to prefer purely intra-oral appliances with minimal need for patient cooperation is noticed if upper molars should be distalized. Unfortunately, most of the conventional devices for non-compliance upper molar distalization produce unwanted side effects such as anchorage loss. To minimize or eliminate anchorage loss, mini-screws attracted a great attention in recent years because of minimal surgical invasiveness and low cost. Using the anterior palate as an insertion site, the failure rate is extremely low, there is no risk of root damage and the appliances are out of the path of tooth movement. Based on comprehensive clinical documentation, the rational and practical applications of the Beneslider in combination with lingual braces are presented. By this procedure, extractions in the upper arch and reactive forces in the lower arch resulting in a protrusion of the incisors can be avoided with an invisible treatment appliance.