Article original

Ostéotomie sagittale courte

Short sagittal osteotomy

¹ 5 Rue Chambovet, 69003 Lyon, France
² Zeppelinstraße 24, D-61352 Bad Homburg vor der Höhe, Allemagne

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Reçu : 25 Août 2015
Accepté : 16 Octobre 2015

Résumé

L’ostéotomie sagittale de la mandibule est devenue un standard dans la chirurgie mandibulaire des dysmorphoses dento-faciales. Nous la proposons même pour les dysmorphoses de faible importance. Ceci doit nous forcer à en réduire la morbidité. Nous décrivons une technique opératoire à surface de clivage réduit. La section osseuse suit une ligne oblique depuis l’épine de Spix en bas et en dehors vers la région supra-angulaire. Cette section est complétée par une ostéotomie du bord postérieur de la branche montante. Ce clivage n’atteint jamais le canal dentaire. La protection du nerf alvéolaire est accrue, ce qui diminue considérablement le risque de séquelles nerveuses de cette intervention. La majorité des déplacements mandibulaires sont possibles par cette technique à l’exclusion des propulsions importantes et des augmentations de la hauteur du ramus.

Abstract

Bilateral sagittal split osteotomy has become the standard mandibular surgery for the treatment of dento-facial deformities. Even patients with less important deformities may undergo surgery. The morbidity must be as low as possible. We describe a technique with reduced split surfaces. The osseous section follows an oblique line since the thorn of Spix below and outside towards the supra-angular region. This section is completed by an osteotomy of the posterior border of the mandible. This split never reaches the inferior alveolar nerf tunnel. The protection of the alveolar nerve is increased what decreases considerably the risk of nervous complications of this intervention. The majority of the mandibular movements are possible by this technique with the exception of the important advancements and the increase of the height of the ramus.