Article original

Syndrome d’hyperdivergence faciale

The long face syndrome

Universitat Internacional de Catalunya, Faculty of Dentistry, Department of Odontology, Campus Sant Cugat Josep Trueta, s/n 08195, Sant Cugat del Vallès, Espagne

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Résumé

Introduction : Depuis que les analyses céphalométriques existent, un nombre significatif de méthodes d’évaluation de la dimension verticale squelettique a été proposé. De notre point de vue, le diagnostic d’une dysmorphie de la dimension verticale n’a rien à voir avec les chiffres et les mesures. Tout est affaire de perception et plutôt d’impressions subjectives. Cette impression de face longue survient quand un facteur isolé ou plusieurs causes sont réunies : excès vertical maxillaire, infraclusie, excès vertical antérieur mandibulaire, face étroite, manque de définition menton-cou Méthode : La planification du traitement est suivie d’une simulation 3D et de la conception-fabrication par ordinateur (CAD-CAM) de gouttières chirurgicales. Conclusion : La prise en charge chirurgicale des cas présentant une hyperdivergence faciale met en jeu différentes stratégies thérapeutiques qui peuvent être utilisées isolément ou combinées : impaction maxillaire, réduction verticale du menton, rotation antihoraire du plan occlusal.

Abstract

Introduction: Since the beginning of cephalometric analysis, a significant number of approaches to vertical facial proportions have been proposed. In our view, diagnosing a vertical problem has nothing to do with numbers or measurements. It’s all about perceptions and – rather subjective – impressions. An “impression” of long face may be provoked by the following causes isolated or combined: vertical maxillary hyperplasia, open bite, anterior vertical mandibular hyperplasia, narrow face, lack of chin-neck definition. Method: Clinical planning in these cases is followed by 3D simulation and CAD/CAM generation of surgical splints. Conclusion: Surgical management of the Long Face Syndrome may include the following strategies isolated or combined : maxillary impaction, vertical chin reduction, counterclockwise rotation of the occlusal plane.