Article original

Prise en compte de la forme des dents dans un contexte d’hyperdivergence faciale

Consideration of the shape of the teeth in facial hyperdivergency

Pôle odontologie CHU Rennes, Université de Rennes 1, 2 avenue du professeur Léon Bernard, 35043 Rennes, France

^∗ Auteur pour correspondance : sorelolivier@wanadoo.fr

Résumé

Introduction : Le sujet de cette étude est la prise en compte de la forme des dents dans le contexte de l’hyperdivergence faciale. Nous avons voulu vérifier l’idée communément acceptée que le patient hyperdivergent a des dents longues. Discussion : Notre étude n’établit pas de lien entre la forme des dents et l’hyperdivergence faciale confirmant ainsi les données de la littérature. Nous nous sommes posé la question de la caractérisation des formes dentaires. Nous retrouvons trois types de formes : rectangulaire, triangulaire et ovoïde. Ces formes sont diversement appréciées. Une prise en charge individualisée de l’harmonie des formes des dents permet d’envisager leur remodelage par réduction amélaire proximale. Les conditions anatomiques de ce remodelage privilégient les formes ovoïdes et triangulaires qui sont moins appréciées et qui, après réduction, tendent vers la forme rectangulaire qui est la plus appréciée. Matériels et méthodes : Nous avons établi sur la base d’un tableur un outil de calcul qui permet le diagnostic quantitatif dimensionnel ainsi qu’une approche qualitative des formes par le dessin. Cette démarche permet d’appréhender les zones à remanier et de prévisualiser les objectifs de traitement. L’aboutissement est la création de l’harmonie tant sur le plan des formes, des proportions et des positions que sur le plan fonctionnel et parodontal.

Abstract

Introduction: The study examines how the shape of the teeth is taken into account in the context of facial hyperdivergency. One aim was to check out the widely-held belief that the hyperdivergent patient has long teeth. Discussion: Our study found no link between the shape of the teeth and facial hyperdivergency, thus confirming the results in the literature. We examined the issue of how to characterize dental shapes. We found three diversely-appreciated types of shape: rectangular, triangular and ovoid. Individualized management of tooth shape harmony enables the clinician to envisage recontouring the shape of a patient’s teeth using interproximal enamel reduction. The anatomical demands of this type of tooth remodeling favor the less popular ovoid and triangular shapes. However, following treatment, they tend to adopt a more widely-accepted rectangular shape. Materials and methods: Using a spreadsheet, we built a computational tool to perform the dimensional quantitative diagnosis and made drawings in order to approach the shapes from a qualitative point of view. This method enables us to determine the areas to be recontoured and to obtain a preview of our treatment objectives. The result is harmonious with respect to shapes, proportions and positions as well as from a functional and periodontal point of view.