Article original

Du traitement étiologique des apnées obstructives du sommeil^*

Etiological treatment of Obstructive Sleep Apnea

¹ 18, chemin de la Grimaudière, 44240 La Chapelle-sur-Erdre, France
² Clinique Jules Verne, 2 Route De Paris, 44300 Nantes, France
³ 28, boulevard du Roi René, 49100 Angers, France
⁴ 19, place des Comtes du Maine, 72000 Le Mans, France

^** Auteur pour correspondance : talmant.jacques@wanadoo.fr

Résumé

Introduction : La recherche dans le domaine des apnées obstructives du sommeil (AOS) s’est organisée, transformant profondément la qualité de vie des apnéiques, conviant même les orthopédistes dento-faciaux à contribuer à leur traitement symptomatique. Mais, parmi les points restés dans l’ombre, la cause même des ronflements qui déstabilisent le pharynx occupe encore une place à part. Objectif : L’objectif de cet article était de développer la proposition de Jacques Talmant d’un mécanisme pouvant expliquer la survenue des AOS et d’une thérapeutique destinée à traiter la déstabilisation pharyngée au cours du sommeil. Matériels et méthodes : En s’appuyant sur les données publiées, l’étiopathogénie des ronflements et leurs conséquences ont été exposées. Résultats : Les changements structuraux, secondaires aux traumatismes vibratoires engendrés par les ronflements, peuvent toucher chacune des composantes des structures pharyngées, et contribuer à la collapsibilité de ce segment des voies aérifères. En optimisant directement le développement des capacités ventilatoires de leurs patients, les orthodontistes contribuent à optimiser indirectement leurs fonctionnements cardiovasculaire et neuropsychologique.

Abstract

Introduction: Research in the field of Obstructive Sleep Apnea (OSA) has been organized, and has profoundly transformed the quality of life of apneic patients, while even inviting dentofacial orthopedists to contribute to their symptomatic treatment. However, among the points still to be elucidated, the initial cause of the snoring that destabilizes the pharynx occupies a place apart. Objective: The objective of this article was to develop the proposal by Jacques Talmant regarding a mechanism capable of explaining the onset of OSA and for a therapy to treat pharyngeal destabilization during sleep. Materials and methods: Based on published data, the etiopathogenesis of snoring and its consequences are described. Results: Structural changes secondary to the vibratory trauma caused by snoring can affect each component of the pharyngeal structures and contribute to the collapsibility of this airway segment. By directly optimizing the development of ventilatory capabilities in their patients, orthodontists contribute, indirectly, to optimizing their cardiovascular and neuropsychological functions.