Rapport Article original

Formation osseuse et corticotomies à visée de facilitation métabolique : existe-t-il une ostéogénèse induite par les corticotomies alvéolaires ?

Bone formation and corticotomy-induced accelerated bone remodeling: can alveolar corticotomy induce bone formation?

¹ Service d’odontologie, Hôpital Bretonneau, 23 rue Joseph de Maistre, 75018 Paris, France
² Faculté de chirurgie dentaire, Université Paris Descartes, 1 rue Maurice Arnoux, 92120 Montrouge, France
³ 6 place du Président Mithouard, 75007 Paris, France

^∗ Auteur pour correspondance : pr.charrier@gmail.com

Résumé

L’évolution des thérapeutiques orthodontiques doit faire face à une demande croissante de traitements plus courts pour un même résultat final, en particulier chez les patients adultes. Ces dernières années, l’amélioration des techniques orthodontiques, des techniques chirurgicales et anesthésiques en chirurgie orthognathique ont permis un développement considérable des protocoles orthodontico-chirurgicaux et de la prise en charge orthodontique chez le patient adulte. Les corticotomies alvéolaires font partie de ces nouvelles techniques. Elles permettent une facilitation des déplacements dentaires orthodontiques en modifiant localement le métabolisme osseux et en favorisant une ostéopénie transitoire, facilitatrice du mouvement dentaire. Elles augmentent ainsi l’enveloppe des mouvements dentaires possibles avec les techniques conventionnelles. Bien que la littérature récente apporte une meilleure compréhension des effets biologiques des corticotomies, il n’existe que peu d’informations sur le pouvoir ostéogénique de celles-ci. À travers un cas clinique et une revue de la littérature concernant cette technique et ses principes biologiques, nous décrivons les potentielles perspectives d’ostéogénèse induite par les corticotomies alvéolaires.

Abstract

Current orthodontic treatments must answer an increasing demand for faster yet as efficient treatments, especially in adult patients. These past years, the amelioration of orthodontic, anesthetic and orthognathic surgery techniques have allowed considerable improvement of orthodontico-surgical treatments and of adult orthodontic treatments. Alveolar corticotomy (an example of such techniques) accelerates orthodontic tooth movements by local modifications of bone metabolism, inducing a transient osteopenia. This osteopenia allows greater tooth movements than conventional techniques. Whereas there is a growing understanding of the underlying biological mechanisms of alveolar corticotomies, there is little data regarding the osteogenic potential of such technique. In the present article, we review the literature pertaining to alveolar corticotomies and their underlying biological mechanisms and present a clinical case underlining the osteogenic potential of the technique.