Article original

Collaboration parodontie et orthodontie : intérêts des corticotomies alvéolaires et de la piézocision. Revue de la littérature

Collaboration between periodontics and orthodontics: interest of alveolar corticotomies and piezocision. Review of literature

¹ Département de Parodontologie, UFR d’Odontologie, 545 avenue du Professeur Jean-Louis Viala, 34193 Montpellier Cedex 5, France
² Département d’Orthodontie, UFR d’Odontologie, 545 avenue du Professeur Jean-Louis Viala, 34193 Montpellier Cedex 5, France
³ Département de Parodontologie, Service d’Odontologie, Hôpital Bretonneau (AP-HP), 2 rue Carpeaux, 75018 Paris, France

^∗ Auteur pour correspondance : brenda.mertens@googlemail.com

Résumé

Introduction : L’orthodontie chez l’adulte doit s’adapter à certaines particularités notamment liées à la diminution ou à l’absence de croissance, ainsi qu’à la prévalence des atteintes parodontales dans cette population. Cette revue de la littérature a pour objectifs d’évaluer les effets des corticotomies alvéolaires sur l’accélération ou la facilitation des déplacements dentaires selon les différents types de mouvements orthodontiques, de comparer les résultats obtenus par technique classique avec ceux obtenus par piézocision et d’analyser leur impact sur les tissus parodontaux sur le long terme. Matériels et méthodes : La recherche a été réalisée avec les bases de données Medline, Embase et Cochrane, à partir de janvier 2000. Chaque étude, sélectionnée par son titre et son résumé, a ensuite été évaluée à travers son contenu complet. Au total, 65 études ont été incluses. Résultats : Toutes les études ont montré que les corticotomies facilitent et accélèrent temporairement le déplacement dentaire orthodontique avec des complications minimes. Aucune lésion parodontale, perte de vitalité pulpaire ou résorption radiculaire sévère n’a été rapportée. Discussion : Seules quelques études ont examiné des groupes témoins traités par orthodontie conventionnelle. La corticotomie permet l’accélération temporaire des déplacements dentaires orthodontiques et la piézocision, moins invasive et réalisée dans certaines indications, allège quant à elle les suites post-opératoires. Cependant, le fait que l’utilisation de corticotomies alvéolaires diminue significativement le temps de traitement reste incertain, en raison de l’absence de données significatives. Davantage d’études prospectives randomisées sont nécessaires afin d’analyser plus précisément la diminution du temps de traitement global, l’amélioration du contexte parodontal et de la stabilité des résultats du traitement orthodontique sur le long terme suite aux corticotomies alvéolaires.

Abstract

Introduction: Orthodontics in adults must adapt to certain particularities especially related to the decrease or absence of growth and the prevalence of periodontal damage in this population. This review of the literature aims to assess the effects of alveolar corticotomies on accelerating or facilitating tooth movements in different types of orthodontic movements, to compare results obtained by classical technique with those obtained by piezocision and analyze their impact on periodontal tissues in the long term. Material and methods: Research was performed with Medline, Embase and Cochrane databases, beginning in January 2000. Every study, selected through its title and abstract, was then evaluated through its full content. A total of 65 studies were included. Results: All studies showed that corticotomies temporarily facilitate accelerated orthodontic tooth movement, with minimal complications. No periodontal lesion, loss of pulpal vitality or severe root resorption were reported. Discussion: Only a few studies have examined control groups treated with conventional orthodontics. Corticotomy allows temporary acceleration of orthodontic tooth movement. Piezocision is less invasive and performed in certain indications; it also lightens the postoperative complications. However, the fact that using alveolar corticotomies significantly decreases the treatment time remains uncertain, due to the lack of significant data. Further prospective randomized clinical studies are necessary to analyze more precisely the decrease in the overall treatment time, improved periodontal support and stability of orthodontic treatment results in the long term following the alveolar corticotomies.