Rapport Article original

Regards sur l’insuccès occlusal

Focus on the occlusal failure

¹ Unité d’Occlusodontologie, Faculté d’Odontologie de Marseille, Aix-Marseille Université, Pôle Odontologie, Jardin du Pharo, 58 boulevard Charles Livon, 13284 Marseille Cedex 07, France
² Hopital de La Timone, AP-HM, 264 rue Saint-Pierre, 13385 Marseille Cedex 5, France
³ Sous section d’orthodontie, Faculté de chirurgie dentaire de Nice, Pôle Odontologie, CHU de Nice, 24 avenue des Diables Bleus, 06357 Nice cedex 4, France

^∗ Auteur pour correspondance : jean-daniel.orthlieb@univ-amu.fr

Résumé

Le succès est matérialisé par la pérennité d’un résultat thérapeutique esthétique et fonctionnel. L’insuccès occlusal «post-orthodontique» pourrait se traduire par une instabilité dentaire, un inconfort fonctionnel jusqu’à une plainte dentaire ou musculo-articulaire. L’analyse de l’occlusion recherche les anomalies occlusales à potentialités pathogènes répertoriées en anomalies de calage, anomalies de centrage, anomalies de guidage. La grande capacité de tolérance de l’appareil manducateur rend difficile la définition de la frontière entre physiologie et pathologie, mais il est nécessaire de disposer de repères que l’on peut résumer ainsi : – calage : contact occlusal de la cuspide mésio-linguale des premières molaires maxillaires (en classe I, II ou III) et contacts occlusaux entre les canines antagonistes; – centrage : absence de décentrage transversal entre OIM et ORC; – guidage : absence d’interférence postérieure, absence d’interférence antérieure (verrouillage).

Abstract

The success is evidenced by the longevity of aesthetic and functional therapeutic result. The occlusal «postorthodontic» failure could result in dental instability, functional discomfort, dental or musculo-articular complaint. Analysis of the occlusion research potential occlusal pathogenic dysfunction listed in stabilizing (shimming), centering and guiding anomalies. The large capacity of tolerance of the masticatory system makes it difficult to define the border between physiology and pathology but it is necessary to have benchmarks that can be summarized as follows: – shimming: occlusal contact of mesio-lingual cusp of the first maxillary molars (in Class I, II or III) and occlusal contacts between the canines antagonists; – centering: no transversal deflected occlusion between maximal Intercuspation (ICP) and occlusion in Centric Relation (RCP); – guiding: absence of posterior interference, absence of anterior interference (locking).