Article original

Le changement de paradigme du traitement des malocclusions de classe II chez l’enfant et l’adolescent : l’apport du Correcteur de classe II

A change of paradigm in the treatment of Class II malocclusions in children and adolescents: the benefits of the Class II Corrector

19, place des Comtes du Maine, 72000 Le Mans, France

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Résumé

Introduction : Le traitement des malocclusions de classe II est l’essentiel de notre activité clinique. Sur quels éléments le clinicien peut-il s’appuyer, pour proposer à son patient, enfant ou adolescent, un traitement de sa malocclusion de classe II, non seulement efficace, mais aussi le plus approprié à son cas individuel ? Quel calendrier et quel dispositif thérapeutiques privilégier ? Matériels et méthodes : L’orthodontie fondée sur les faits, avec la recherche des meilleures données sur les traitements en deux phases, a été utilisée pour juger de la validité des principaux objectifs de la correction d’une malocclusion de classe II chez l’enfant ou l’adolescent, dont celui du traitement de la rétrognathie mandibulaire. Résultats : Les données publiées montrent que les effets à long terme d’une première phase de traitement sur la quantité de croissance mandibulaire sont, au mieux, faibles et cliniquement non significatifs. Cette donnée permet un changement de paradigme en recentrant le traitement du patient sur l’atteinte d’autres objectifs thérapeutiques. Un dispositif de traitement original, le Correcteur de classe II, est présenté. Ses avantages et son utilisation sont décrits et illustrés au moyen de cas cliniques. Conclusions : Le Correcteur de classe II permet la distalisation des secteurs latéraux maxillaires, limite efficacement les compensations dentoalvéolaires indésirables et facilite la rééducation des fonctions orofaciales. Outre son efficacité clinique, les patients apprécient son faible encombrement, sa facilité de port et son absence d’incidence sur la phonation.

Abstract

Introduction: The treatment of class II malocclusions is the core of our clinical activity. What elements can clinician rely on to offer their patients, whether children or adolescents, a treatment of their class II malocclusion that is not only effective but also the most appropriate for each individual case? Which schedule and what therapeutic device should be used? Materials and Methods: Evidence-based orthodontics, along with a search for the best data on two-phase treatments, were used to judge the validity of the main objectives sought when correcting a Class II malocclusion in children or adolescents, including treatment of mandibular retrognathy. Results: Published data show that the long-term effects of a first phase of treatment on the amount of mandibular growth are at best weak and clinically insignificant. This observation triggers a paradigm shift by refocusing patient treatment on the achievement of other therapeutic objectives. A new orthodontic appliance,

the Clas II Corrector, is presented. Its advantages and its use are described and illustrated by means of clinical cases. Conclusions : Class II Corrector allows distalization of maxillary lateral areas, effectively limits undesirable dentoalveolar compensations and facilitates the rehabilitation of orofacial functions. In addition to its clinical efficacy, patients appreciate its small footprint, ease of wearing, and lack of impact on phonation.