La ventilation orale peut-elle conduire au syndrome des apnées obstuctives du sommeil ?

Etude préliminaire

Résumé

Le but de ce travail préliminaire est de déterminer une méthode aisée de diagnostic des enfants «respirateurs buccaux» et des enfants «respirateurs nasaux». Ensuite, d'établir un lien éventuel avec le syndrome des apnées obstructives du sommeil. 22 enfants ont accepté de participer. Des examens clinique, orthophonique, orthodontique, postural et polysomnographique ont été réalisés. L'examen clinique proposé se révèle être un bon moyen de diagnostic entre enfants respirateurs buccaux et nasaux. L'aérophonoscope met en évidence des insuffisances vélaires chez les respirateurs buccaux. Ceux-ci présentent également des déséquilibres osseux essentiellement à la mandibule. La polysomnographie met en évidence un indice d'apnées/hypopnées plus élevé et un sommeil plus agité chez les respirateurs buccaux. Les mouvements d'abaissement mandibulaire sont plus nombreux et semblables à ceux des adultes apnéiques.

Ces éléments semblables à ceux rencontrés chez les adultes apnéiques nous conduisent à penser que la respiration buccale pourrait faire le lit des apnées obstructives du sommeil, quelques décennies plus tard.

Abstract

The aim of this priliminary work is to determine an easy method to diagnose «buccal breather» children and «nasal breather» children. Then, to establish a possible connection with the syndrome of obstructive sleep apnea. 22 children agreed to participate. Clinical, orthophonic, orthodontic, postural and polysomnographical exams have been carried out. The proposed clinical exam turns out to be a good means of diagnosing between buccal breathers and nasal breathers.

The aerophonoscope reveals velar inadequacies in buccal breathers. The latter also present osseous discrepancies mainly in the mandible. The polysomnography reveals a higher apnea/hypopnea index and more agitated sleep in buccal breathers. Mandibular lowering movements are more frequent and similar to those of adults suffering from apnea. These elements similar to those encountered in adults suffering from apnea make us think that buccal breathing could be the origin of obstructive sleep apnea, several decades later.