Préparation orthodontique pré-chirurgicale des asymétries faciales

Résumé

Comme dans le traitement de toute dysmorphie, la préparation orthodontique pré-chirurgicale des asymétries faciales vise à résoudre les impératifs occlusaux sans que leur analyse ne soit purement occlusale, et sans que leur résolution ne vienne perturber le protocole chirurgical.

Mais, dans les asymétries, des aménagements spécifiques sont nécessaires, plus délicats à concevoir et à exécuter du fait de l'orientation et de la morphologie atypique du support osseux, basal et alvéolaire.

Trois cas traités illustrent les différentes solutions aux problèmes posés par les torques pathologiques : ces torques doivent être réglés en fonction de l'action chirurgicale, de ses limites et de ses interdits.

Abstract

As with the treatment of all facial deformities, orthodontic pre-surgical preparation for facial asymmetry should aim at correcting severe occlusal discrepancies not solely on the basis of a narrow occlusal analysis but also in a way that will not disturb the proposed surgical protocol.

In addition, facial asymmetries require spécifie adjustments, difficult to dérive and to apply because of their inherent atypical morphological orientation of both alveolar and basai bony support.

Three treated cases illustrate différent solutions to problems posed by pathological torque : this torque must be considered with respect to proposed surgical changes, within the framework of their limitations and their possible contra-indications.