Article original

Influence de l’atteinte trigéminale sur la croissance faciale : étude de deux cas de syndrome de Goldenhar

Influence of trigeminal nerve lesion on facial growth: study of two cases of Goldenhar syndrome

¹ Département d’Orthopédie Dento-Faciale, Université Paul Sabatier Toulouse III, 3 chemin des Maraîchers, 31062 Toulouse, France
² Laboratoire d’Anthropologie Moléculaire et d’Imagerie de Synthèse, 37 allées Jules Guesde, 31000 Toulouse, France

^∗ Auteur pour correspondance : baron.pascal@free.fr

Reçu : 2 Septembre 2014
Accepté : 2 Février 2015

Résumé

Introduction : Le présent rapport de cas confirme l’hypothèse selon laquelle l’embryogenèse et la croissance maxillo-faciale sont sous l’influence du système nerveux périphérique et notamment du nerf trijumeau (V). Il devient intéressant d’utiliser les stigmates du nerf trijumeau comme référentiel pour analyser tridimensionnellement le volume maxillo-facial et comprendre sa croissance. L’objectif est d’évaluer la validité de l’analyse céphalométrique tridimensionnelle d’essence trigéminale de Treil. Présentation des cas : Le premier cas est un enfant caucasien de sexe féminin atteint du syndrome de Goldenhar. Le deuxième cas est un adulte caucasien de sexe masculin atteint du même syndrome. Dans les deux cas, l’IRM cérébrale montre une atteinte trigéminale unilatérale, homolatérale à l’atteinte faciale. Conclusion : Les résultats de l’étude radiologique de ces cas de syndrome de Goldenhar tendent à prouver le rôle matriciel du nerf trijumeau dans la croissance cranio-faciale. Ces cas mettent en évidence la validité de la conception de la croissance neuro-matricielle de Moss. Ils sont une des justifications anatomo-fonctionnelles de la biométrie tridimensionnelle de Treil d’essence trigéminale.

Abstract

Introduction: This cases report confirms the hypothesis that embryonic and maxillofacial growth are influenced by the peripheral nervous system, including the trigeminal nerve (V). So, it’s interesting to use the stigma of the trigeminal nerve as landmarks to analyze the maxillofacial volume and understand its growth. The aim of this study is to evaluate the validity of the three-dimensional cephalometric analysis of Treil based on trigeminal landmarks. Case Presentation: The first case is a caucasian female child with Goldenhar syndrome. The second case is a caucasian male adult affected by the same syndrome. In both cases, brain MRI showed an unilateral trigeminal nerve lesion, ipsilateral to the facial dysmorphia. Conclusion: The results of this radiological study tend to prove the primary role of the trigeminal nerve in craniofacial growth. These cases demonstrate the validity of the theory of Moss. They are one of anatomo-functional justifications of the three-dimensional cephalometric biometry of Treil based on trigeminal nerve landmarks.