Article original

Calendrier de la greffe osseuse et séquences d’éruption canine dans les cas de fentes labio-alvéolo-palatines : revue systématique

Timing of alveolar bone graft and sequences of canine eruption in cases of cleft lip and palate: a systematic review

Faculté de médecine dentaire, Université Mohamed V, Rabat, Maroc

^∗ Auteur pour correspondance : rajae.elhaddaoui@gmail.com

Résumé

Introduction : La greffe osseuse alvéolaire (GOA) constitue une phase chirurgicale importante dans le traitement des fentes labio-alvéolo-palatines (FLAP). Elle permet d’éliminer les fentes oro-nasales, de rétablir la continuité du maxillaire et de fournir un support parodontal optimal pour l’éruption spontanée des canines permanentes adjacentes à la fente. Le but de la présente revue systématique était de déterminer le calendrier idéal de la GOA qui permettrait d’atteindre ces objectifs. Matériels et méthodes : Les bases de données consultées étaient MEDLINE, Embase et EBSCOhost, en utilisant les mots-clés présents dans le MeSH : [cleft lip and palate] and [alveolar bone graft] and [tooth eruption]. Les critères de sélection ont inclus les études rétrospectives, prospectives et les méta-analyses depuis janvier 2005 et dont le texte intégral est disponible. Résultats : Parmi 105 références, 9 articles répondaient à nos critères de sélection. La GOA réalisée avant ou juste après l’éruption des canines permanentes adjacentes à la fente, entre 8 et 12 ans, présente le meilleur taux de succès de la greffe (71 % à 89 %) et le risque d’inclusion canine le plus faible (5 à 19 %). Conclusion : D’après les données de la littérature, le calendrier optimal de la GOA garant de meilleurs résultats est situé entre 8 et 12 ans, avant ou juste après l’éruption des canines permanentes adjacentes à la fente. Cependant, ce calendrier pourrait être modifié par l’équipe pluridisciplinaire en fonction des priorités, particulièrement esthétiques, définies pour chaque enfant.

Abstract

Introduction: The alveolar bone graft (ABG) is an important phase in the surgical treatment of cleft lip and palate (CLP). The purpose of alveolar bone grafting is to eliminate oronasal fistulas, restore the continuity of the maxilla and provide optimal periodontal support for spontaneous eruption of permanent canines adjacent to the cleft. The purpose of this systematic review was to determine the ideal timing of the ABG that would achieve these goals. Material and Methods: Databases consulted were MEDLINE, Embase et EBSCOhost, using keywords present in the MeSH: [cleft lip and palate] and [alveolar bone graft] and [tooth eruption]. Selection criteria included retrospective studies, prospective studies and meta-analyzes dating from January 2005, with available full text. Results: Among 105 references, 9 articles met our selection criteria. ABG carried out before or just after the eruption of permanent canines adjacent to the cleft, between 8 and 12 years old, has the best success rate of the transplant (71% to 89%) and the lowest risk of canine inclusion (5% to 19%). Conclusion: According to literature data, the optimal timing of ABG that provide best results is located between 8 and 12 years, before or just after the eruption of permanent canines adjacent to the cleft. However, this timing could be modified by the multidisciplinary team according priorities, particularly aesthetic, defined for each child.