Article original

Voies aérifères supérieures : analyse tridimensionnelle et effets du traitement par appareils fonctionnels

Upper airways: tridimensional analysis and effect of treatment by functional appliances

Vennelyst boulevard 9, 8000 Aarhus, Danemark

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Résumé

Introduction : Cet article résume, autour de trois questions, les principales lignes de recherche sur les voies aérifères supérieures menées à l’Université d’Aarhus.

1. Les voies aérifères supérieures peuvent-elles être évaluées de manière fiable par Cone Beam CT (CBCT) ?

2. Y a-t-il un lien entre les dimensions des voies aérifères et la morphologie craniofaciale ?

3. Les appareils fonctionnels augmentent-ils le volume des voies aérifères supérieures ?

Matériels et méthodes :

1. Les CBCTs de 34 patients ont été utilisés pour évaluer tridimensionnellement les voies aérifères supérieures comparant mesures linéaires, surfaces et volumes.

2. Les CBCTs de 90 adultes sains présentant une classe I, II ou III squelettiqueont été comparés. Les dimensions des voies aérifères supérieures ont été corréléesavec les mesures céphalométriques en 3D.

3. Une étude rétrospective sur CBCT a étudié les changements des voies aérifères supérieures après traitement par appareils fonctionnels chez 20 patients.

Résultats :

1. Les voies aérifères supérieures ne peuvent être décrites correctement par desmesures linéaires.

2. Aucune corrélation n’a pu être identifiée entre la dimension et la morphologiedes voies aérifères supérieures et les morphologies squelettiques sagittales declasseI, II ou III.

3. Une augmentation de volume des voies aérifères supérieures a été observée après traitement par appareils fonctionnels, principalement au niveau de l’oropharynx.

Discussion : Une analyse tridimensionnelle donne une meilleure représentationdes caractéristiques anatomiques des voies aérifères supérieures. Ce type d’analyse tridimensionnelle a permis de mettre en évidence un effet positif du traitementpar appareils fonctionnels sur l’oropharynx, chez des patients sains en croissance.

Abstract

Introduction: This article revolves around three questions summarizing the main lines of research into the upper airways conducted at Aarhus University.

1. Can the upper airway be reliably evaluated by Cone Beam CT (CBCT)?

2. Is there a link between airway dimension and craniofacial morphology?

3. Do functional appliances increase the volume of the upper airway?

Materials and methods:

1. The CBCTs of 34 patients were used for this three-dimensional assessment of the upper airway, comparing linear measurements, surfaces and volumes.

2. CBCTs of 90 healthy adults with skeletal class I, II or III were compared. The dimensions of the upper airway were correlated with the cephalometric measurements in 3D.

3. A retrospective CBCT study investigated changes in the upper airway after functional appliance therapy in 20 patients.

Results:

1. The upper airway cannot be correctly described using linear measurements.

2. No correlation could be identified between the size and morphology of the upper airway and the morphology of sagittal skeletal class I, II or III malocclusions.

3. An increase in volume of the upper airway was observed after treatment with functional appliances, mainly at the level of the oropharynx

Discussion: A three-dimensional analysis by CBCT gives a better representation of the anatomical characteristics of the upper airway. This type of 3D analysis revealed a positive effect of treatment by functional appliances on the oropharynx in healthy, growing patients.