Article original

Fêlures amélaires : influence des procédures orthodontiques

Enamel cracks: influence of orthodontic process

Département d’Orthopédie Dento-Faciale, Faculté d’Odontologie, rue Guillaume Paradin, 69372 Lyon cedex 08, France

^∗ Auteur pour correspondance : schauty@club-internet.fr

Reçu : 3 Février 2014
Accepté : 13 Février 2014

Résumé

La présence de fêlures amélaires ne doit pas être considérée comme seulement due à la dépose. De nombreux facteurs doivent être considérés en amont. 1. La préexistence de facteurs de risque avant traitement (fêlures, trauma...) sont à signaler au patient et à noter. 2. Le choix de la technique : la technique vestibulaire entraîne moins de fêlures que la technique linguale. 3. Les boîtiers céramiques entraînent des forces de collage beaucoup plus élevées que les boîtiers métalliques; les boîtiers céramiques renforcés métal constitueraient une alternative intéressante. 4. Les CVIMAR constitueraient une alternative intéressante aux colles classiques. 5. Lors de recollages successifs, il est préférable, au moins lors du premier décollement d’un boîtier, de ne pas re-mordancer mais de seulement niveler la colle. 6. Des alternatives à la dépose par pince sont à l’étude concernant les boîtiers céramiques pour contrecarrer le problème de la force élevée : chaleur, laser...

Abstract

The presence of enamel cracks is not only due to the removal process. It is all the stages before that we need to consider. 1. The presence of risks factors before the treatment (cracks, trauma...) have to be explained to the patient and recorded. 2. The choice of bracket placement: the buccal side is responsible for less cracks than the lingual one. 3. Ceramic brackets need higher debonding forces than metal ones; metal reinforced orthodontic ceramic brackets could be an interesting approach. 4. CVIMR could be better than classic bonds. 5. In case of multiple rebondings, it is better not to etch enamel again but only to level the resin left on tooth surface. 6. Alternatives to removing brackets by pliers are studied, especially for the removal of ceramic brackets to thwart the high debonding force problem : heat, laser...