Article Original

Éducation thérapeutique de l’enfant et de l’adolescent : réflexions éthiques en orthopédie dento-faciale

Therapeutic patient education for children and adolescents : some dentofacial orthopedic reflections

Département d’ODF, Centre de soins dentaires, 2 Place Pasteur, 35000 Rennes, France

^∗ Auteur pour correspondance : charlottemano@hotmail.fr

Résumé

Les variations de l’observance, et plus encore, les situations d’abandon de traitement interpellent. D’un point de vue médical et économique, elles affectent l’efficience même des thérapeutiques. Ces situations d’échecs, thérapeutiques et relationnels, nous invitent à une réflexion sur la place et la mission des acteurs du soin, son sens et sa finalité. L’adhésion des patients est la clé de voûte du succès de nos thérapeutiques. Comment alors modifier les comportements de santé, en particulier chez l’adolescent ? Comment s’approprier et faire sienne la stratégie thérapeutique ? L’éducation thérapeutique du patient, récemment reconnue par le législateur et désormais inscrite au sein du code de la santé publique dans le champ des maladies chroniques, apporte de nouveaux éléments de réponse. L’objectif de ce travail est de questionner le concept d’éducation thérapeutique au regard de l’éthique médicale. En quoi ce concept interroge nos pratiques face aux défis de l’adhésion aux soins ? Quels sont les changements de perspectives et de postures soignantes induites par l’éducation thérapeutique ?

Abstract

Non-compliance and, even more, abandonment of treatment raise many questions. From a medical and economic point of view, these occurrences affect the efficiency of the proposed therapy. These failures therefore invite us to question the nature and purpose of health care providers’ mission. Adherence of the patient to medical advice is a key factor to the success of the therapy. Therefore, how can we modify the patient’s behaviour, particularly when dealing with teenage patients? How can we adopt and make our own a therapeutic strategy encouraging cooperation of patients? Patient education, recently integrated into the French public health code (Code de la santé publique), brings new elements to answer these questions. The purpose of the present work is to question the concept of patient education, notably with regards to medical ethics. What can patient education bring to medical practices that face non compliance or deficiency of adherence to treatment recommendations? What new perspectives does patient education bring, notably regarding medical practices?