Article original

Apport de la reconstruction tridimensionnelle à l’aide du logiciel 3DNEO^® dans le traitement chirurgico-orthodontique des dents incluses

Contribution of 3D imaging using 3DNEO^® software in surgical-orthodontic treatment of impacted teeth

¹ Département d’Orthopédie dento-faciale, Faculté d’odontologie de Lyon, rue Guillaume Paradin, 69372 Lyon Cedex 08, France
² Département de Chirurgie orale, Faculté d’odontologie de Lyon, rue Guillaume Paradin, 69372 Lyon Cedex 08, France

^∗ Auteur pour correspondance : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Reçu : 25 Septembre 2012
Accepté : 28 Septembre 2012

Résumé

Contexte : Dans le traitement chirurgico-orthodontique des dents incluses, le diagnostic et l’élaboration d’une solution thérapeutique peuvent être difficiles à réaliser avec les méthodes conventionnelles de radiographie. Objectif : Le but de cet article sera de présenter et d’évaluer les perspectives d’aide apportée au diagnostic et à la thérapeutique par un logiciel de reconstruction tridimensionnelle (3DNEO^®, 3DNEOVISION) dans le cadre de la chirurgie mini-invasive et du traitement orthodontique assisté par informatique. Matériels et méthodes : Les données radiologiques d’une série de patients présentant des dents incluses sont analysées à l’aide d’un logiciel basé sur un algorithme utilisant la « croissance de région » et permettant la création d’une scène 3D. Résultats : L’utilisation de ce logiciel nous permet d’obtenir des reconstructions tridimensionnelles de type surfacique et ainsi d’entrevoir de nombreuses applications cliniques : localiser et visualiser précisément les rapports de la dent incluse avec les éléments anatomiques adjacents sous l’angle de vue désiré, associer/dissocier les différents éléments de la scène 3D, mesurer les distances, calculer les axes de traction, matérialiser le chemin de traction et le point optimal de collage de l’attache orthodontique, préparer dans le virtuel le geste chirurgical et le plan de traitement orthodontique, pouvoir transférer les étapes et les dimensions du virtuel au réel. Conclusion : L’utilisation de tels logiciels 3D nous permet d’améliorer le diagnostic et d’affiner le plan de traitement des dents incluses, dans le but de réduire le risque d’échec des tractions et de prodiguer des soins à la fois plus confortables et de meilleure qualité à nos patients.

Abstract

Objectives: The aim of this investigation was to present and evaluate an original method of mini-invasive oral surgery and orthodontics based on 3D images from a computed tomography software (3DNEO^®, 3DNEOVISION). Materials and methods: Three patients with impacted teeth were examined and their data were analyzed with this software based on the “region growing” method. Results: Several clinical interests emerge : locate and visualize precisely the relationships of the impacted tooth with the adjacent anatomical elements under the desired angle, associate/dissociate the different elements of the 3D scene, measure the distances, calculate the axes of traction, materialize the way of traction and the optimal point for bonding, prepare virtually the surgical exposure and orthodontic treatment plan. Conclusion: This 3D method might provide information for improved diagnosis and treatment plans in order to ultimately result in more successful treatment outcomes and better care for patients.