Article original

La classe II division 2 prédispose-t-elle aux désordres temporomandibulaires ?

Does dental class II division 2 predispose to temporomandibular disorders?

¹ Unité fonctionnelle Algies et dysfonctions de l’appareil manducateur, Service d’Odontologie, CHU de Lyon, 6–8 place Depéret, 69007 Lyon, France
² Unité fonctionnelle d’Orthodontie, Service d’Odontologie, CHU de Lyon, 6–8 place Depéret, 69007 Lyon, France
^1-2 Université de Lyon, Faculté d’Odontologie, 11 rue Guillaume Paradin, 69372 Lyon Cedex 08, France

^∗ Auteur pour correspondance : ortho-lumiere@orange.fr

Reçu : 6 Décembre 2012
Accepté : 14 Février 2013

Résumé

De par ses caractéristiques anatomophysiologiques, la classe II division 2 (classe II, 2) est l’une des malocclusions considérées comme facteur de risque potentiel des dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM). Une revue de littérature a été réalisée à partir de la consultation des bases de données électroniques Medline et Elsevier Masson jusqu’à l’année 2010 comprise, afin de préciser les relations qui peuvent exister entre la classe II, 2 et les DAM. Cette recherche a permis d’identifier au total 50 articles : 7 articles concernent spécifiquement la classe II, 2; 37 articles concernent certaines des caractéristiques de la classe II, 2 considérées individuellement (classe II, supraclusion, palatoversion des incisives maxillaires et rétrognathie mandibulaire) et 6 articles concernent les traitements orthodontiques. Si l’on s’en tient aux conclusions de ces études, la classe II division 2 ne semble pas représenter un facteur de risque significatif de DAM. L’association la plus nette concernerait la rétrognathie mandibulaire et le risque de déplacement discal. Cependant, compte tenu du faible nombre d’articles publiés sur ce sujet, des variabilités méthodologiques et des résultats souvent contradictoires, il est difficile de dégager des conclusions fiables et, par conséquent, des indications thérapeutiques de la classe II, 2 dans la prise en charge des DAM.

Abstract

Because of its anatomical/physiological characteristics, the Class II division 2 (class II, div. 2) is one of the malocclusions considered as a possible risk factor for Temporomandibular disorders (TMD). A literature review was conducted from the electronic databases of Medline and Elsevier Masson, through the year 2010, in order to clarify the relationships that may exist between Class II division 2 and TMD. This research helped identify 50 articles: 7 articles specifically concerned the Class II div. 2, 37 articles concerned some of the characteristics of the Class II div. 2, considered individually (Class II, deep bite, retroclined maxillary incisors, mandibular retrognathism) and 6 articles orthodontic treatment. From the conclusions of these studies, the Class II, div. 2 does not appear to represent a significant risk factor for TMD. The clearest association would involve mandibular retrognathism and the risk of articular disk displacement. However, given the low number of articles published on this topic, the methodological variability and the contradictory results, it is difficult to identify reliable conclusions and, consequently, the therapeutic indications for the treatment of Class II div. 2 patients with TMD.