Article original

Traitement de la classe II squelettique au moyen d’un appareil de Herbst à ancrage osseux

Skeletal Class II treatment with the miniscrew-anchored Herbst

¹ Pratique privée, via Savoia 35/a, 00198 Rome, Italie
² Institut Dentaire, Université de Rome « La Sapienza », Rome, Italie

^∗ Auteur pour correspondance : cesare.luzi@gmail.com

Reçu : 10 Septembre 2012
Accepté : 14 Février 2013

Résumé

Les traitements orthodontiques qui ne font pas appel à la coopération des patients connaissent un engouement croissant depuis plusieurs années. Contrairement aux appareils amovibles, l’appareil de Herbst ne requière pas la participation des patients. Ce dernier est largement utilisé comme un appareil fixe fonctionnel, capable de corriger de manière prédictible les décalages squelettiques de classe II. Les appareils de propulsion qui s’appuient sur les dents présentent l’inconvénient majeur de provoquer des déplacements dentaires indésirables, comme la version corono-vestibulaire des incisives mandibulaires. Ces compensations dento-alvéolaires peuvent, quand elles ne sont pas contrôlées, compromettre le résultat final. Cet article décrit le traitement efficace de la classe II squelettique de deux patients, conduit selon un protocole qui associe le port d’un appareil de Herbst modifié et des mini-vis d’ancrage osseux temporaire (TSADs).

Abstract

No-compliance orthodontic treatment has recently become very popular. Unlike removable appliances requiring patient compliance, the Herbst appliance is a widely used fixed functional bite-jumping device generating predictable results in the treatment of skeletal class II malocclusions. The main problem associated with tooth-borne bite-jumping appliances is the generation of unavoidable dental movements, especially proclination of lower incisors, in addition to the skeletal effect. These dento-alveolar compensations can, when uncontrolled, compromise treatment results. This article describes two cases managed with a new treatment protocol based on the association of a modified Herbst appliance and temporary skeletal anchorage devices (TSADs) for efficient treatment of skeletal class II malocclusions.