Article original

Le facteur ethnique est-il un indicateur thérapeutique?

Is the ethnic factor an orthodontic therapeutic instructor?

Département d’Orthopédie Dento-Faciale, Université de Lyon I, 11 rue Guillaume Paradin, 69008 Lyon, France

^∗ Auteur pour correspondance : mraberin@wanadoo.fr

Reçu : 21 Juillet 2010
Accepté : 24 Mars 2011

Résumé

Face au diktat de la beauté imposée par la société à travers des stéréotypes, il est devenu légitime de s’interroger sur le concept universel du “ beau ”. Est-ce que les normes esthétiques en orthodontie, établies à partir d’échantillons de Nord-Américains, peuvent être applicables à d’autres populations? Les différentes analyses céphalométriques menées chez des sujets afro-américains, africains et asiatiques en occlusion normale non traitée mettent en évidence des critères esthétiques éloignés des critères nord-américains. Leurs conclusions relatent comme principal caractère ethnique la biprotrusion alvéolo-dentaire en relation avec un angle naso-labial réduit. Pour le sujet africain, on note très fréquemment une antéro-position du maxillaire avec une position mandibulaire inchangée ou rétruse. Pour le sujet asiatique, une similitude des profils cutanés est rapportée avec une divergence quant aux profils squelettiques : les Japonais présentent une rétrognathie maxillaire plus prononcée; les Chinois montrent souvent une promaxilie et une rétromandibulie. Les Coréens se rapprocheraient des Japonais. Il semble donc nécessaire de constituer des données spécifiques à l’origine ethnique afin d’optimiser le diagnostic esthétique et les objectifs du traitement orthodontique.

Abstract

Because different groups in human society view beauty in stereotypical terms of their own ethnicity, orthodontists should study the concept of facial beauty with scientific rigor. Is it time for us to re-examine the assumption that the original cephalometric esthetic norms based on samples of North Americans can be applied to other populations? Many cephalometric analyses of Afro-American and Asian subjects who had not received orthodontic treatment but whose occlusions were normal have shown that their esthetic criteria were far different from those of the Caucasian North American sample. The Afro-Americans and Asians share a principal ethnic facial characteristic of bi-maxillary alveolo-dental protrusion with a reduced naso-labial angle. Afro-Americans frequently have maxillae in an anterior position with mandibles in similar or retruded positions. Asians appear to have similar cutaneous profiles but group skeletal profiles differ: Japanese often have more retruded maxillae; Chinese often have protruded maxillae and retruded mandibles. Koreans tend to have characteristics resembling those of Japanese groups. So it would seem necessary for the specialty of orthodontics to establish specific data of facial characteristics that reflect the ethnic origin of potential patients in order for specialists to make accurate and appropriate esthetic diagnoses.