Article original

Latéromandibulie : détermination d’une mesure cutanée fiable

Mandibular asymmetry: determination of a reliable skin measurement technique

¹ Département d’Orthopédie Dento-Faciale, Faculté d’Odontologie, rue Guillaume Paradin, 69372 Lyon cedex 08, France
² Centre hospitalier Lyon Sud, 165 chemin du grand Revoyet , 69310 Pierre Bénite, France
³ 38 cours Suchet, 69002 Lyon, France
⁴ 289, Route de Vienne, 69200 Vénissieux, France

^* Auteur pour correspondance : schauty@club-internet.fr

Reçu : 15 Mars 2018
Accepté : 5 Avril 2018

Résumé

Introduction : Les mesures cliniques sur photographie de face sous-évaluent le décalage du menton dans les latéromandibulies. L’objectif de cette étude descriptive est de rechercher une méthode fiable de mesure du décalage du menton cutané, la téléradiographie de face servant de référence. Matériel et méthode : Soixante-dix patients présentant une latéromandibulie ayant consulté un chirurgien maxillo-facial ont été systématiquement inclus. L’âge, le genre, les caractéristiques céphalométriques, le motif de consultation des patients et le type de chirurgie ont été collectés. Deux méthodes céphalométriques comparant l’angle photographique et téléradiographique ont été testées par rapport au plan sagittal médian (PSM). Résultats : Les patients inclus sont en moyenne jeunes (26 ans +/− 9), de sexe féminin (pour 75 % des cas), hyperdivergents (FMA moyen : 28° +/− 8°), tendance classe III squelettique, avec un décalage du menton à gauche (63 % des cas). Ils consultent pour des raisons à la fois esthétique et fonctionnelle (51 % des cas) et nécessitent une chirurgie bi-maxillaire (66 % des cas). La comparaison entre les angles photographiques comparant l’angle photographique formé par le PSM et la droite passant par le nasion et rejoignant le point menton et l’angle radiographique formé par le PSM et la droite passant par le processus Crista Galli et le point menton osseux ne montre pas de différence significative (p=0,937) et s’avère fiable.

Abstract

Introduction: Clinical measurements in the frontal view underevaluate chin deviation in mandibular asymmetry. The aim of this descriptive study is to search for a reliable method of measuring deviant chins using a facial X-ray as reference. Material and method: Seventy patients with mandibular asymmetry who had consulted a maxillofacial surgeon were systematically included. Age, sex, cephalometric characteristics, reasons for patient consultation and type of surgery were collected. Two cephalometric methods were tested with respect to the medial sagittal plane (PSM) to compare the assessment of mandibular asymmetry on soft tissue and by cephalometry. Results: On average, the patients selected were young (26 years +/− 9), women (75% of cases), presented open bite (average FMA: 28° +/− 8°), a skeletal class III tendency, a left-side shift of the chin (63% of cases). They consulted for both aesthetic and functional reasons (51% of cases) and required bimaxillary surgery (66% of cases). Comparison between the photographic angle (formed by the PSM and the line passing through the nasion and reaching the chin point) and the radiographic angle (formed by the PSM and the line passing through the Crista Galli process and the bony chin point angle) showed no significant difference (p = 0.937) and is thus reliable.